在日常工作中，我们经常遇到戴着厚放大镜头的孩子，有时会遮住眼睛，这样的孩子的眼睛有弱视。今天我们来分析一下弱视和所谓的近视弱视！

首先，了解弱视诊断标准的新定义(2011年):视觉发育期间，由于单眼斜视、未矫正的屈光偏差、高度屈光偏差剥夺*起的单眼或双眼佳矫正视力低于相应年龄的视力为弱视或双眼视力相差2行以上，视力低的是弱视。

那么，有近视性弱视吗？

弱视的基础:患者不能在任何距离看清物体，也不能在视网膜上显示清晰的图像。那么，对于近视患者来说，虽然看不清楚，但是看近视很清楚，即使近视度数高，患者也有看近距离的机会。因此，近视患者有机会看清物体，不会弱视。

因此，从专业角度来看，近视不存在弱视。我们所说的近视弱视是7岁前(视力发育的关键时期)由遗传、眼底发育异常等形成的高度近视，视力低于同龄和矫正不良的幼儿患者，通常需要通过视觉电生理检查来判断眼底是否有问题。

以下内容是远视性弱视和近视性弱视的区别，为了让家长更容易理解弱视的科学知识

远视弱视和近视弱视的区别:

1.比例的不同。

近视弱视和远视弱视是由屈光不正确*起的弱视。近60%的儿童伴有远视现象，这些儿童患有的弱视可称为远视性弱视，其次约20%的弱视患者伴有近视现象，这些儿童患有的弱视可称为近视性弱视。

2.发病的区别。

从发病机理上看，远视性弱视和近视性弱视都是弱视，但近视性弱视一般是先发生近视，再发生弱视。多为双侧性，一般双眼视力相等或相近。这种弱视多发生在高度近视但未能及时戴镜子的年龄较小的儿童中。其发生原因是孩子从小就长时间近距离使用眼睛，眼睛过度发育，眼轴延长，眼底细胞萎缩或功能抑制，终形成弱视。

远视性弱视患者通常先远视，然后*起弱视。远视弱视的发生与眼球发育密切相关。患者在幼儿期眼球的形状育到正常水平，眼球前后径比同龄正常儿童小，屈光能力不足。

3.康复的区别。

近视性弱视和远视性弱视都是屈光不正当性弱视，其恢复原理相似。另一方面，患者必须坚持弱视训练，锻炼眼肌和眼底细胞的功能，使眼底细胞发育，但近视弱视患者的训练不能太细，另一方面必须提高眼睛的供养量，帮助眼球吸收营养，促进眼底细胞的发育。需要注意的是，近视弱视比远视弱视难以恢复，需要注意的问题更多。因此，无论是弱视儿童还是家长，都应该有足够的耐心、恒心和信心。

高度近视多*起中度弱视，治疗效果稍差！

部分高度和超高度近视*起的重度弱视，难治性弱视，治疗效果差，儿童少年随年龄增长，眼轴增长，近视度每年增加，近视度越高，眼病理变化越明显，高度近视，特别是超高度近视网膜和脉络膜萎缩变薄，色素上皮细胞减少或消失这些病理变化不仅使视力难以提高，还可能使视力下降，部分抵消弱视治疗的效果。

一般近视性弱视性弱视的治疗效果比远视性弱视差，但近视比较清楚地促进了眼底的发育，重度弱视很少见。儿童远视眼，特别是高远视眼需要调节，容易*起调节性视力疲劳，因此在矫正前容易*起严重弱视，这也是近年来强调学龄前儿童常规视力筛查的重要性的原因，随着年龄的增长，眼轴的增加，远视度数逐年下降，因此早期干预疗效良好。

近视远视对裸眼视力的影响较大，因此中高度近视初诊年龄普遍较早，学龄前发现较多，尚处于视力发育敏感期，初期弱视治疗进步较快。但是，学龄前的一部分可能是先天性近视，弱视不能完全痊愈，学龄期多为后天性近视，弱视程度轻，眼底病理变化少，治愈率反而高，具体情况具体分析，不能一概而论，远视性弱视年龄越大，效果越不明显。